您的食指尾端伤情能否评上十级工伤，关键在于是否符合相关法律法规规定的评残标准。下面结合具体法律条文为您分析：
判断您的伤情能否评上十级工伤，主要依据《工伤保险条例》及《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）。
《工伤保险条例》第二十二条规定：“劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。”您的情况属于劳动功能障碍程度鉴定范畴。
根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》十级条款第12项：“身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍者”；第13项：“四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”。您的食指尾端骨折行内固定手术，符合“骨折内固定术后”情形，若术后无功能障碍或仅轻度障碍，完全符合十级伤残的法定标准，适用上述条款应评定为十级工伤。
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在食指尾端工伤评残中，存在一些特殊情况可能影响十级工伤的评定结果。以下为您解释说明：
1. 内固定物未取出且需二次手术：若因医疗原因（如骨折愈合不良）导致内固定物暂时无法取出，且二次手术可能进一步影响手指功能，鉴定委员会可能暂缓鉴定，待内固定取出、伤情稳定后重新评估。此时需提供医疗机构出具的“需二次手术”证明，否则可能被直接按现有伤情鉴定，影响结果。
2. 工伤事故存在第三方责任且已获民事赔偿：如果您的伤情是因第三方侵权导致（如交通事故），且已通过民事诉讼获得残疾赔偿金，部分地区可能在工伤评残时要求扣除已获赔偿部分，但不影响伤残等级的认定本身，仅影响工伤待遇的最终赔付金额。
3. 食指尾端存在陈旧性损伤或原有疾病：若您的食指尾端在本次工伤前已有骨折、畸形等陈旧性损伤，且该损伤对当前功能障碍有一定影响，鉴定委员会可能会区分“工伤直接导致的功能障碍”与“原有损伤加重的部分”，若原有损伤占比过高，可能导致十级伤残认定困难。
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针对您询问的食指尾端开放性骨折等伤情能否评上十级工伤，首先需要明确工伤评残的核心依据。以下为您分析不同情况下的可能性：
食指尾端开放性骨折加多发骨折甲床修复并做内固定手术，存在评上十级工伤的可能性。
1. 若存在骨折内固定术史：根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍，内固定术后无功能障碍者，一般可评定为十级伤残。您的情况有内固定手术，若术后恢复良好，无明显功能障碍，符合此情形。
2. 若存在甲床损伤导致指甲生长异常或指端功能受限：如果甲床修复后，出现指甲永久性缺损、畸形，或食指尾端关节活动度丧失达到一定比例（如轻度功能障碍），即使骨折愈合，也可能因功能影响或形态异常被评定为十级。
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食指尾端工伤评残过程中，可能存在一些法律风险影响您获得十级伤残认定。以下为您举例说明：
1. 用人单位或鉴定机构可能以“功能障碍未达标准”为由不予评级。如果您的食指尾端骨折愈合后，关节活动度丧失未达到轻度功能障碍的量化标准（如掌指关节或指间关节活动度丧失＜10%），即使有内固定术史，鉴定委员会也可能以“无功能障碍”为由不评定为十级。例如，若术后食指尾端仅轻微肿胀，弯曲、伸直基本正常，未影响日常工作和生活，可能面临此风险。

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